解除不良掏耳习惯，预防鼓膜穿孔

　　鼓膜是隔开外耳道和中耳的一弹性灰白色半透明薄膜，由于鼓膜比较脆弱，若多轻微的外伤性刺激都可以导致鼓膜破裂穿孔。鼓膜破裂后，可突感耳痛、听力减退、耳鸣，少量出血和耳内闷塞感。爆震伤除引起鼓膜破裂外，还可由于镫骨强烈运动而致内耳受损，出现眩晕、恶心或混合性聋。检查可见鼓膜多呈裂隙状穿孔，穿孔边缘有少量血迹，外耳道有时可见血迹或血痂。若有水样液流出，示有颅底骨折所致脑脊液耳漏。

　　检查时外耳道有少许鲜血，如合并外耳道骨折，或颅底骨折时出血量较多并有脑脊液耳漏。鼓膜穿孔多为不规则裂孔，表面有血痂，直接外伤引起穿孔者，多位于鼓膜后半部，爆震多位于前下方。鼓膜色泽多正常，若合并感染时，则有严重充血并有脓液。

　　在现实生活中，很大一部分鼓膜穿孔都来自不恰当的掏耳习惯，许多家长都认为经常掏耳可以保持耳道清洁，有利于个人卫生，却不知在这种思想的熏陶下，很多小孩子会养成随意掏耳的习惯，自己的医生、掏耳勺甚至其他很多东西都用来掏耳，很容易造成鼓膜外伤穿孔。

　　鼓膜损伤后应保持外耳道清洁，以酒精消毒外耳道，取除外耳道内存留的泥土、异物、血痂或耵聍屑等，并以消毒棉球置于外耳道口。耳内切忌冲洗或滴，以免把外耳道细菌带入中耳引起中耳感染。全身应用抗生素物，禁止游泳，防止污水入耳。

　　鼓膜穿孔小者多能自愈。如不能自愈，可用50%三氯醋烧灼穿孔边缘，表面放置酚甘油小棉片、硅橡胶薄膜。如穿孔大不能自愈者，可行鼓膜修补术。如有继发感染，则按化脓性中耳炎处理。

　　西安中大耳鼻喉医院提醒：避免孩子鼓膜穿孔，预防是关键。平时千万不要当着小孩的面挖自己的耳朵，也不要给孩子清理耳屎，以免小孩模仿，同时也要教育孩子爱护耳朵，保护听力。

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　　由于小儿还处在个人习惯养成的过程中，培养还在良好的生活习惯更为重要，对以以后的长期预防起着很大的作用，所以一定要戒除不良的掏耳习惯，积极有效的预防鼓膜外伤穿孔。