咽异感症的诊断检查

　　咽异感症是临床较常见症状，可由多种原因所致，西安中大耳鼻喉医院医生指出，临床上将咽异感症的致病原因分为两类，一是器质性因素，二是非器质性因素。医生表示，非器质性因素的患者多为30~40岁中年女性，在日常生活中要引起重视!

诊断检查
一、病史询问：
　　(一)异物种类、起病时间。

(二)作过何种治疗处理如强吞饭团、菜团，用指挖，饮醋，服用药物等。

(三)目前进食情况普通、半流、全流饮食，或全不能进食。

(四)有无呕血、便血，出血量多少。

(五)梗阻及疼痛部位、有无胸痛，及其与饮食，呼吸的关系。

　二、检查：
　　(一)咽部检查碎骨片、竹屑、鱼刺等往往易阻留于扁桃体陷窝内，应注意详细检查。

(二)间接喉镜检查分别注意双侧扁桃体下极，舌根，舌会厌谷，梨状窝等部位。

(三)x线食道钡餐检查确定有无异物，及异物性的质、形状、部位等。但对有食道出血，或食道穿孔可疑的病例，不宜作吞钡检查，可摄照食道x线片检查，以免钡餐冲脱凝血块引起突然发生的大出血，或钡餐流人纵膈而加重病情。

(四)有无合并症存在的症状如颈部运动障碍，一侧颈部朋，胀或压痛，声嘶或呼吸困难等。

(五)全身情况有无发热、失水等。

治疗方案
　　1、口咽部异物，如扁桃体鱼刺，可用镊子夹出。

2、位于舌根、会厌谷、梨状窝等处异物，在间接或直接喉镜下用喉钳取出。

3、穿入咽壁而并发咽后或咽旁脓肿者，经口或颈侧切开排脓，取出异物。

4、鼻咽部异物须先用探针触诊和X线检查，以确定异物位置、大小、形状和硬度，然后牵引软腭，以后鼻孔弯钳取出异物。取出时应采取仰卧低头位，以防异物坠入下呼吸道或被咽下。

5、已发生咽部感染者应先用抗生素控制炎症，再取出异物。

6、已有咽旁或咽后脓肿形成者，经口或颈侧切开排脓，取出异物。

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西安中大耳鼻喉医院医生特别提示：任何疾病都要做到早发现、早预防、早治疗，才是维护健康之根本。医生提醒患者一定要到专业的耳鼻喉医院治疗，采取科学的治疗方法。