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西安中大耳鼻喉医院医生介绍:有的人耳朵前面有一个小孔,医学上称之为耳前瘘管,是一种常见的先天性疾病,因而也被称为先天性瘘管。
先天性耳前瘘管是由胚胎期形成耳廓的先是、腮弓的小丘样结节融合不良或先是腮沟封闭不全所致,与胚胎时期在母体内发育不良有密切关系,可发生在一侧,也可见于两侧。据统计,临床所见耳前瘘管出现的单侧多于双侧,约4:1,且女多于男。
瘘管是一种可有分枝而弯曲的盲管,其外口常位于耳轮脚前上方,可具分支,管壁衬以复层鳞状上皮。管腔内有脱落上皮及角化物,因感染腐败可排出具臭味的分泌物。若反复感染可形成囊肿或脓肿。
临床诊断依据
根据临床总结出的经验,医生通常可借以下这三点来诊断先天性耳前瘘管:
1、耳轮脚前有瘘口,常无症状。
2、挤压瘘口周围可有少许白色积存物流出。
3、感染时局部红肿热痛或形成脓肿,反复感染则形成脓瘘或皮肤疤痕。
治疗
先天性耳前瘘管合并感染时,常规的处理方法是控制炎症,局部恢复后1~3个月考虑手术治疗。
西安中大耳鼻喉医院医生介绍,先天性耳前瘘管手术常遵循以下治疗原则:
1、感染时瘘管口周围无红肿、疼痛或脓肿等症状者不需要治疗。
2、先天性耳前瘘管切除术。
(1)麻醉与体位:一般采用局部浸润麻醉。取仰卧位,术耳向上。
(2)手术方法:先用平头针从瘘口中注入少量美蓝或龙胆紫,然后于瘘口周围作梭形切口,细心分离蓝染的瘘管及其分支直至盲端,并予以全部切除。术野用抗生素液冲洗,切口分层缝合。
(3)术后处理:术后用抗生素1周,并于1周后拆线。
3、先天性耳前瘘管继发感染的处理:如局部已继发感染,或已有脓肿形成时,应先作脓肿切开引流及全身应用抗生素治疗。待继发感染充分控制后,再行耳前瘘管切除术。
大多数患者在感染恢复后,因无痛苦或缺乏卫生常识,往往忽视复诊而延误手术时机,导致多次反复感染,形成脓瘘、溃疡和较大范围的炎症性瘢痕,影响面部美观。所以,先天性耳前瘘管患者应及时到专业医院进行相应的诊治,以免因治疗不及时或处理不当加重病情,导致听力的日渐下降。
西安中大耳鼻喉医院医生特别提示:任何疾病都要做到早发现、早预防、早治疗,才是维护健康之根本。医生提醒患者一定要到专业的耳鼻喉医院治疗,采取科学的治疗方法。如想了解更多内容,可直接在线咨询。
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