慢性上颌窦炎

    慢性上颌窦炎是耳鼻咽喉科的常见病、多发病，农村尤多。其发病多由于周围组织炎性反应迁延、窦口引流阻塞、全身抵抗力减弱、齿源性感染等因素造成。患者常年头晕、头痛、鼻阻脓涕，冬季各种症状尤甚；重者可并发咽、扁祧体、喉、气管、支气管及肺等炎性反应。

    症状

    主要为患侧或双侧鼻窦、前鼻滴涕或后鼻滴涕，有时鼻分泌物随头部姿势改变而流出，患者自诉痰多且臭，分泌物为粘液脓性或脓性。患者常有头昏或脓性。患者常有头昏头痛，记忆力减退，思想不能集中。但有一部分患者忘记了自己的症状，及至鼻部检查才发现有慢性上颌窦炎。

    病因

    1.全身抵抗力减弱贫血、低蛋白血症、低免疫球蛋白血症、糖尿病及营养不良等，上颌窦被细菌感染后不易治疗，常发展为慢性上颌窦炎健康搜索有不少上颌窦炎查不出急性期病史，开始即为慢性。                              2.窦口引流阻塞上颌窦自然开口位置在中鼻道内变异很多容易阻塞，如钩突、中鼻甲肥大泡性中鼻甲、鼻中隔高位弯曲和鼻息肉等，可妨碍上颌窦开口，影响其通气、引流和粘膜纤毛清除功能可导致慢性发炎。

    3.筛窦慢性感染前组筛窦的下部气房延伸到上颌窦的内上角，骨壁甚薄感染很易蔓延到上颌窦另外筛窦炎的脓性分泌物经中鼻道流入上颌窦内也是常见原因之一

    4.鼻变态反应因上颌窦粘膜水肿纤毛消除功能障碍，可能导致窦口通气及引流不畅，而发生慢性炎症，即过敏与炎症混合存在。

    5.齿源性感染。