慢性蝶窦炎

    过去认为蝶窦炎是罕见鼻病。据刘君谦（1958）660例鼻窦X线片观察，单独慢性蝶窦炎者只有6例，占0.9％。由于蝶窦位置较深，鼻镜检查照明不足，看不到其开口情况，再加蝶窦炎的症状不明确，因而认为蝶窦炎的发病率是较低的。近年来由于冷光源鼻内窥镜的问世，可以利用各种视角，以提高其鼻内各处的照明度和可见度，克服了视野的限制，因而慢性蝶窦炎的发病率也明显提高。

    症状、

    1.头痛 常位于眼球之后，以头顶、枕部为甚，夜间或饮酒后加剧。                

    2.反射性神经痛 可有面痛、牙痛、乳突、颈部、肩背等处神经痛。              

    3.嗅觉障碍 常为原因不明的嗅觉丧失。                                      

    4.头晕 步履不稳，左右摇摆，但无定向偏斜，与耳性眩晕不同。                      

    5.后鼻滴涕 可在低头时或头位变动时有脓性分泌物自后鼻孔流至咽部，吐出后症状暂时缓解。

    病因

    1.增生性骨病变 因粘膜下层充血刺激，骨壁发生增生性骨炎，使筛房骨壁变硬。

    2.萎缩性骨病变 因筛房骨壁受息肉和肥厚粘膜长期压迫，供血不足，而导致骨壁变薄或消失。                                                          

    3.溃疡性骨病变 因粘膜发生血栓性小静脉炎，向骨壁扩散，而致筛房骨壁坏死，各筛房可融合成为一个大的空腔，腔内有脓液，若感染严重，可发生眶内或颅内并发症。