血管运动性鼻炎

    血管运动性鼻炎（vasomotor rhinitis）是神经内分泌对鼻粘膜血管、腺体功能调节失衡而引起的一种高反应性鼻病。本病病理机制错综复杂，许多环节仍不甚清楚，故给临床确切诊断和有效治疗带来一定困难。发病无显著性别差异，儿童很少有血管运动性鼻炎发生。

    （1）物理性反应型                                                        

     一些患者常针对某些物理性刺激产生特异性鼻部反应。如每于接触冷空气、突然的气温变化、潮湿等，即产生发作性喷嚏，并伴有较多水样鼻涕。患者常可明确陈述发病诱因。该型也可能属反向过强性鼻炎。                                                        

    （2）精神性反应型                                                                

    精神紧张、恐惧或怨恨、沮丧等反复刺激，引起患者鼻部反应。现代神经生活内容的变化和节奏的加快与传统观念之间的矛盾，使此类患者人数增加。                            

    （3）特发性反应型                                                            

    此型患者往往找不到任何可疑的诱发因素，占血管运动性鼻炎病例的大多数。患者常有水样鼻涕，鼻粘膜水肿，时有粘膜息肉或鼻息肉。内分泌功能失调可能是其诱因之一。

     1、心理和情绪因素：长期精神紧张、过度疲劳，情绪波动是致病的根本原因。 随着社会进步、工作和生活节奏的加快，以及人际关系的变化，如果长期处在一个高紧迫感、压抑感、失落感的环境下生息，致使发病率急剧增加。          

    2、外界刺激因素：气候变化如温度、湿度的突然改变可引起发作。一些人在夏季发作严重，大部分则对冷空气反应敏感而冬季发作频繁，有时误以为患季节性过敏性鼻炎；大气污染如烟雾、粉尘、酒精、油漆、染料及其它化学物品也可诱发本病；起床、运动等也可成为诱因，所以多数患者自诉早晨起床发病难忍。    

    3、内分泌因素：血运性鼻炎常见于青春期、月经期和妊娠期，更年期及老年人。性兴奋时也可引起发作。糖尿病、动脉硬化、甲状腺功能低下也可引起本病。  

    4、药物作用：有些病人长期服用降血压、降血脂药可引起鼻粘膜水肿，滥用滴鼻药物引起药物性鼻炎，致使鼻粘膜自主神经系统功能紊乱而诱发本病。        

5、感染因素：许多病人发病前先有慢性鼻炎、鼻窦炎病史。