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鼓膜外伤性穿孔的治疗
来源：西安新城中大耳鼻喉医院 门诊时间：08:00-17:30
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西安中大耳鼻喉医院耳鼻喉科耳鼻喉治疗中心专家指出：得了鼓膜穿孔会使人耳塞，耳鸣，听力衰减，不及时治疗还会出现中耳炎的反复发作，甚至引起多种重并发症。 由于良性中耳炎久治不愈，暴力案件，气压改变等所致的中耳创伤，叫做鼓膜穿孔。很多人得了鼓膜穿孔而不知，以致病情加重。下面，专家为大家介绍鼓膜外伤性穿孔的治疗。
【诊断】
1.单纯鼓膜损害：有耳朵痛，听力会下降，耳朵出现耳鸣，严重还会晕厥。耳道溢血者罕见。听力妨碍为传导性，>50dB者应思考兼并听骨链受损。
2.爆震伤所造成的之鼓膜穿孔，听力妨碍常为混合性聋。颞骨骨折兼并的鼓膜穿孔，听力影响是综合性的或感音神经性，常伴有血性脑脊液耳漏。
3.损害的穿孔，无固定形状。直接损害者常在后部，间接损害者多在前下。穿孔周边有血病或血块。如有继发传染则呈现化脓性中耳炎体征。
【医治】
1.枯燥疗法：意图是避免传染。消毒外耳道后，铲除其中耵聍或异物，耳道口松塞消毒棉球。禁滴任何药物或冲刷外耳道。
2.坚持咽鼓管通顺：一成麻黄素滴鼻，鼻涕忌擤出，最好将其吸入咽部吐出。
3.有中耳传染者应按照化脓性中耳炎准则处理。
4.绝大多数病例在4～12周内愈合，炙烤贴补法可推进其愈合。经久不愈者，可行鼓膜修补术。穿孔过大，锤骨柄裸露，穿孔边际不在一平面上，边际穿孔或有继发传染者均不利于愈合。
