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声带息肉的危害有哪些

来源:西安新城中大耳鼻喉医院 门诊时间:08:00-17:30
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  声带息肉的危害有哪些
 
  声带息肉声带息肉十分常见,病因尚不十分清楚,可能与长期发声不当、长期不良刺激或慢性炎症有关。主要表现为声嘶,嘶哑程度因息肉大小和部位不同而异,轻者仅有轻微声音改变,重者嘶哑明显甚至发声困难。严重影响人们的生活和工作。
 
  【典型案例】治好声带息肉,王老师又可以讲课了
 
  【患者】姓名:王女士职业:教师年龄:28
 
  【主诉】:我是一名中学老师,平均每天有6节课,因长时间用嗓过度和平时不注意对咽喉的保护,声音嘶哑厉害,开始以为是水分不足,喝了很多水还是一样,渐渐的声音越来越小了。
 
  【检查】:喉内镜下见左侧声带前中1/3处粉红色突起,呈广基型,表面光滑,5×3×3mm3,双侧声带运动正常,声门闭合欠佳。血常规、尿常规、心电图、胸透、肝功能、肾功能、电解质均正常,HbsAg(+)。
 
  【诊断】:声带息肉
 
  【治疗】:患者取仰卧位,气管插管全麻完成后,常规消毒铺巾,经口腔置入直接喉镜,良好暴露双侧声带后,固定支撑喉镜用喉息肉钳完整摘除左声带息肉,修整残缘。见声带息肉为广基,位于左声带前中1/3交界处,术程顺利,术中不出血,麻醉满意。吸净分泌物退出镜体,术毕。术中见息肉呈广基型,表面光滑,5×3×3mm3。手术共用时10分钟。
 
  【医生点评】:患者声嘶4年余,喉内镜下见左侧声带前中1/3处粉红色突起,呈广基型,表面光滑,5×3×3mm3,双侧声带运动正常,声门闭合欠佳。其“声带息肉(左)”诊断明确。多次药物治疗效果不佳,无手术禁忌,宜行手术治疗。患者行“支撑喉镜下左声带息肉摘除术”后,恢复良好,无声嘶,手术高效。
 
  【结果】:检查见左侧声带边缘平整,咽喉部无疼痛,说话声音较术前清晰,无水肿,指示出院后继续抗炎治疗,禁声2周。
 
  【声带息肉的症状】
 
  1.声嘶:声带息肉多发生于声带的前中部边缘,表面呈现光滑的息肉样组织,有蒂的患者经常会随呼吸上下移动。声带息肉的症状表现通常为声嘶,局限性声带息肉因为息肉较小,只表现出声音改变。基底广的声带息肉的声嘶症状较重,有时甚至发生失音的情况。声带息肉由于息肉大小会表现出不同程度的声音嘶哑,轻者发生间歇性嗓音改变,发声容易倦,音色较闷暗、毛糙,发高音一般较困难,唱歌时容易走调等表现。重症者会表现出沙哑,甚至失音。
 
  2.异物感:声带息肉常伴随有咽喉干燥不适、发痒、异物感的感觉,用声过多时会出现喉痛,严重者可伴有呼吸困难。咽喉部的异物感会然很多患者怀疑自己咽喉或食管里长了肿瘤,给患者带来很大的心理压力和负担。
 
  【声带息肉是的病因】
 
  声带息肉多为发声不当或过度发声所致,也可为快速强烈发声之后所引起,所以本病多见于职业用声或过度用声的病人,也可继发于上呼吸道感染。慢性喉炎的各种病因,均可引起声带息肉,特别是长期用声过度,或用声不当,有着极其重要的激发因素,此病常见于职业用声者和用声过度的人如大喊大叫,成人儿童均可患病。
 
  初起时,在声带膜部的边缘、上皮下的潜在间隙中,有组织液积聚,出现局部水肿,血管扩张和出血,继而逐渐呈苍白水肿样半透明玻璃样变性或纤维增生,形成椭圆形或圆形声带息肉,分局限性和广基性2型。
 
  【声带息肉的危害】
 
  1、声带息肉可以使发音时声带关闭不全,导致声音嘶哑,并且由于声带重量增加,导致发音疲劳,不及时治疗会逐渐加重,后期声嘶会逐渐加重并呈持续性,还可能出现痰中带血、颈部淋巴结转移等症状,甚至有效失声。
 
  2、声带息肉很可怕的特点就是会发生癌变。据调查研究发现,从80到90年代,因为形成的声带息肉的性质不同,癌变效果逐渐的增高。而且在癌变中或者癌变后,许多有声带息肉的患者没有什么不舒服的感觉,然而却在不知不觉的发展,不知不觉的发生癌变,所以声带息肉的致命杀伤力是突发癌变。如果有声带息肉就应该要及时的治疗。
 
  【医师忠告】声带息肉需经过仪器的特殊检查对症治疗
 
  如果出现了喉咙沙哑的情况并不一定就是得了声带息肉,必需要经过特殊检查才能确诊。另外一旦出现喉咙哑的情况不要掉以轻心,曾经有患者因为对声带息肉不重视,没有及时治疗,很后发展成了喉癌。因此喉咙哑不一定就是声带息肉,明确诊断是否为声带息肉必须经过医生的相关特殊检查,方可及时对症治疗。
 
 
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