慢性化脓性中耳炎有何类型
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按病理变化慢性化脓性中耳炎可分为三型,即单纯型、骨疡型和胆脂瘤。下面就由西安新城中大耳鼻喉医院耳鼻喉专家为大家介绍下有关内容,希望可以帮助大家。
1、单纯型:多因反复上呼吸道感染,经咽鼓管及鼓膜穿孔侵入而导致炎症发作。炎症急性发作时,鼓室黏膜充血、水肿,有炎性细胞浸润。感染得到控制后,病变进入静止期,此时可见鼓膜穿孔,鼓室黏膜呈粉红色、干燥。
2、骨疡型:除中耳黏膜充血、水肿外,黏膜上皮破坏,病变深达骨质,听小骨被破坏,鼓窦周围甚至岩部骨质可产生坏死,形成慢性骨疡,局部有肉芽组织或息肉生长。
3、胆脂瘤型:胆脂瘤以鳞状上皮作为基质,呈囊袋状,囊内充满脱落上皮、角化物及胆固醇结晶,故称之为胆脂瘤,而非真性肿瘤。
组织病理检查发现胆脂瘤由三层组成,表层为脱落的角蛋白鳞屑,中层为复层鳞状角化上皮,内层为上皮下层,胆脂瘤的上皮层与外耳道深部的皮肤相似,但此种上皮无皮肤附件。胆脂瘤形成的确切机制尚不清楚,主要有几种学说:袋状内陷学说;上皮移行学说;鳞状上皮移行学说。
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